云南推出“新生兒出生即參?！?今年醫(yī)保基金支付逾千萬元

　　20日，記者從云南省醫(yī)療保障局獲悉，該局將新生兒參保、繳費(fèi)、費(fèi)用報(bào)銷“一站式”辦理列為今年“十件惠民實(shí)事”之一，截至11月15日，該省“新生兒出生即參保”達(dá)12152人，即時(shí)報(bào)銷3528人次，醫(yī)?；鹬Ц?189萬元。

 

　　據(jù)悉，今年以來，云南省醫(yī)療保障局全力打通新生兒參保就醫(yī)過程中的難點(diǎn)堵點(diǎn)痛點(diǎn)，出臺(tái)規(guī)范新生兒參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的文件，實(shí)現(xiàn)以“出生醫(yī)學(xué)證明號(hào)”為身份標(biāo)識(shí)辦理參保登記和繳費(fèi)，將經(jīng)辦窗口延伸到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)新生兒在取得出生醫(yī)學(xué)證明后就可及時(shí)參保，有效解決了之前新生兒因未落戶和未取得身份證而不能參保繳費(fèi)、父母需前往戶籍地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保的難題。

 

　　昆明市婦幼保健院是1901年建立的云南省第一家西醫(yī)醫(yī)院，每月出生的新生兒約800人，分娩量多年穩(wěn)居云南第一。今年9月1日，該醫(yī)院在昆明市率先推出新生兒醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)。

 

　　“以往新生兒出生后產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用存在報(bào)銷時(shí)間跨度長、業(yè)務(wù)流程多，特別是一些新生兒患病需要提前支付高額醫(yī)療費(fèi)，給家庭帶來很大的經(jīng)濟(jì)壓力。”昆明市婦幼保健院黨委副書記、院長張鴻青介紹，該醫(yī)院推出新生兒醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)后，實(shí)現(xiàn)了在院內(nèi)通過出生醫(yī)學(xué)證明完成新生兒參保、繳費(fèi)并在院端進(jìn)行醫(yī)保出院結(jié)算的“一站式”服務(wù)，有效解決新生兒因參保難、參保慢導(dǎo)致待遇享受滯后的問題，把“出生即參保”“參保即享受”變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)。

 

　　“我家二寶今年10月31日在晉寧出生，因患病，于出生當(dāng)天轉(zhuǎn)至昆明市婦幼保健院治療，總費(fèi)用7萬多元。”來自昆明市晉寧區(qū)的段先生告訴記者，現(xiàn)在孩子仍在治療，好的是在醫(yī)院的幫助下，簡單便捷地給孩子完成參保，切實(shí)減輕了家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

 

　　據(jù)悉，今年9月1日至11月18日，有534名新生兒在昆明市婦幼保健院參保，其中194名患兒及時(shí)享受到住院費(fèi)用的醫(yī)保結(jié)算，醫(yī)保統(tǒng)籌基金總共支付100.55萬元。

 

　　昆明市醫(yī)療保險(xiǎn)中心副主任張翔介紹，昆明市目前共有19家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)推出新生兒醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)，今年內(nèi)要實(shí)現(xiàn)所有市、縣、區(qū)至少有一家具備條件的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開通經(jīng)辦服務(wù)。

 

　　云南省醫(yī)療保障局表示，云南16個(gè)州市正積極推進(jìn)新生兒醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)工作，并取得初步成效。接下來將總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，積極探索，不斷增加新生兒醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)點(diǎn)，加大宣傳力度，讓“新生兒出生即參保”做到“就近辦”“省內(nèi)互辦”。