“小背包”托起“大民生”：當(dāng)智慧醫(yī)療走入田間地頭

　　完善鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系，是全面推進(jìn)健康中國建設(shè)的迫切要求，也是助力實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村振興、邁向共同富裕的應(yīng)有之義。在過去，偏遠(yuǎn)山區(qū)與海島的百姓需經(jīng)過一番奔波才能去到大醫(yī)院看病，如今，在越來越多的創(chuàng)新技術(shù)支持下，智慧醫(yī)療走入田間地頭，讓更多鄉(xiāng)村百姓在“家門口”就能享受到省級醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

 

　　今年77歲的吳老伯（化名）家住浙江省衢州龍游縣橫山鎮(zhèn)，不久前，他因胸悶氣急十余天，來到浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院（下稱“浙大邵逸夫醫(yī)院”）龍游分院的橫山分院醫(yī)共體就醫(yī)。其自述一直都有支氣管炎的老毛病，可這兩天卻明顯感覺“氣不夠用”——以前爬三樓都沒問題，現(xiàn)在連上二樓都要歇一歇。

 

　　正在橫山分院參與義診的浙大邵逸夫醫(yī)院急診科醫(yī)生秦緒常接診了吳老伯。簡單詢問病史和進(jìn)行體格檢查后，秦緒常便讓其躺在床上，隨后拿出了一個(gè)背包，取出了AR眼鏡、遠(yuǎn)程心電、掌上超聲和心肌標(biāo)志物檢測儀器等設(shè)備。

 

　　這個(gè)神奇的“百寶箱”，便是浙大邵逸夫醫(yī)院龍游分院做出的又一創(chuàng)新醫(yī)療探索——“智賦山海”助診背包。

 

　　只見秦緒常戴上AR眼鏡，立即與浙大邵逸夫醫(yī)院龍游分院急診科主任鄭少軍連通信號，隨后使用便攜的遠(yuǎn)程心電設(shè)備為吳老伯進(jìn)行了心電圖檢查，檢查結(jié)果被實(shí)時(shí)上傳至醫(yī)共體心電一張網(wǎng)診斷中心。不到5分鐘，便得到了患者的心電圖診斷結(jié)果——心房顫動(dòng)伴快速心室率。

 

　　這時(shí)，秦緒常又用背包里的掌上超聲為吳老伯進(jìn)行床旁即時(shí)超聲（POCUS）的檢查評估，其結(jié)果可以幫助臨床醫(yī)生對胸悶的病因進(jìn)行快速鑒別。通過檢查，秦緒常發(fā)現(xiàn)患者左心室收縮功能減弱，提示為肺水腫的表現(xiàn)。

 

　　結(jié)合患者的臨床特點(diǎn)和相關(guān)的床旁輔助檢查，秦緒常判斷其胸悶氣急并不是因?yàn)闅夤苎?，而是因?yàn)榉款?、心衰。與此同時(shí)，整個(gè)評估過程已通過AR眼鏡實(shí)時(shí)傳輸?shù)洁嵣佘姷氖謾C(jī)上，醫(yī)院急診科已同步做好相關(guān)準(zhǔn)備，隨后經(jīng)過醫(yī)共體內(nèi)綠色通道，吳老伯被快速轉(zhuǎn)診至浙大邵逸夫醫(yī)院龍游分院，并收住到心內(nèi)科。

 

　　如此高效又充滿科技感的場景，在龍游的部分鄉(xiāng)村已化作日?，F(xiàn)實(shí)。

 

　　浙大邵逸夫醫(yī)院龍游分院副院長程燕東介紹，這款“智賦山海”助診背包內(nèi)配備了近十項(xiàng)檢測儀器，主要為鄉(xiāng)村醫(yī)生、家庭醫(yī)生以及基層衛(wèi)生院設(shè)計(jì)。

 

　　“通過AR眼鏡快速聯(lián)通上級醫(yī)院的專家團(tuán)隊(duì)后，基層醫(yī)生可以在專家‘第一視角’的遠(yuǎn)程指導(dǎo)下，利用包內(nèi)設(shè)備對患者進(jìn)行快速評估和處置，將急救關(guān)口前移至患者家中。”程燕東說，此外背包內(nèi)還有常規(guī)的診療物品和藥品，同時(shí)配有預(yù)防性急救（SCAN）篩查二維碼和卒中評估表等

 

　　讓“智賦山海”助診背包助力基層百姓就醫(yī)，是浙大邵逸夫醫(yī)院充分利用數(shù)字化改革成果優(yōu)勢，依托“山海”提升工程所做的又一次創(chuàng)新嘗試。

 

　　自2021年浙江省醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域“山海”提升工程實(shí)施以來，浙大邵逸夫醫(yī)院與多地展開精準(zhǔn)幫扶工作，不斷推動(dòng)省級優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向基層傾斜，縮小醫(yī)療衛(wèi)生差距。

 

　　為了讓山區(qū)海島百姓也能享受到高效精準(zhǔn)的急診急救服務(wù)，該院將先進(jìn)的增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)技術(shù)（AR）、5G通信技術(shù)與醫(yī)療相結(jié)合，自主研發(fā)了基于5G+AR音視頻交互體系的醫(yī)療系統(tǒng)，有效串聯(lián)起基層與省級兩端醫(yī)生，打破常規(guī)線上會診資料傳輸繁瑣、信號穩(wěn)定性差等局限。該系統(tǒng)目前已覆蓋浙江40余個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)。

 

　　作為5G+AR遠(yuǎn)程醫(yī)療體系的“升級版”，這款“智賦山海”助診背包進(jìn)一步延伸了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)共享的時(shí)空邊界。浙大邵逸夫醫(yī)院院長蔡秀軍表示，在“山海”提升工程和縣域醫(yī)共體模式下，醫(yī)院將繼續(xù)緊盯現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展前沿，致力于先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備、技術(shù)的研究開發(fā)和推廣應(yīng)用，讓基層百姓、村醫(yī)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級醫(yī)院以及省級醫(yī)院專家團(tuán)隊(duì)能夠緊密相連，推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力大幅提升。