天然牛黃突破120萬(wàn)/公斤，中藥材價(jià)格狂漲之后…

　　今年以來(lái)，中藥材價(jià)格持續(xù)上漲。日前，江蘇、廣東等省醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會(huì)相繼發(fā)布《關(guān)于中藥材價(jià)格異常增長(zhǎng)的情況報(bào)告》（以下簡(jiǎn)稱“異常報(bào)告”）并上報(bào)中國(guó)中藥協(xié)會(huì)。

 

　　6月中旬，國(guó)家藥監(jiān)局綜合司印發(fā)《<中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范>監(jiān)督實(shí)施示范建設(shè)方案》（以下簡(jiǎn)稱“建設(shè)方案”）給安徽、廣東、四川、甘肅四省藥監(jiān)局，敦促四省組織實(shí)施示范建設(shè)。中藥飲片集采與中成藥集采已經(jīng)啟動(dòng)，倒逼中藥材兩大難點(diǎn)——中藥材價(jià)格監(jiān)管與中藥材GAP建設(shè)迎來(lái)新進(jìn)展。

 

 

 

　　01、天然牛黃單價(jià)突破120萬(wàn)元/千克 多因素導(dǎo)致中藥材價(jià)格淡季反?？駶q

 

　　中藥材是中藥產(chǎn)業(yè)的上游，中藥材價(jià)格波動(dòng)將直接影響中游制藥企業(yè)的成本和利潤(rùn)，并傳導(dǎo)至下游終端銷售的價(jià)格，進(jìn)而影響患者用藥負(fù)擔(dān)加重。

 

　　2023年中藥材價(jià)格漲勢(shì)迅猛，3月中藥材價(jià)格綜合200指數(shù)突破3000點(diǎn)大關(guān)，創(chuàng)下歷史新高；6月16日收?qǐng)?bào)3544.67點(diǎn)，一個(gè)月內(nèi)上漲超過(guò)10%。分品種發(fā)現(xiàn)，2023年所有品種都呈加速上漲勢(shì)頭，其中野生品種受稀缺性影響而長(zhǎng)期上漲，當(dāng)前已處于歷史最高水平；感冒品種自2012年起啟動(dòng)上漲，23年初受新冠疫情管控放開影響漲勢(shì)最為明顯；心腦血管品種自2020年下半年起也已啟動(dòng)新一輪上漲（圖1）。

 

　　圖1：中藥材價(jià)格月度指數(shù)走勢(shì)

　　數(shù)據(jù)來(lái)源：中藥材天地網(wǎng)，中康產(chǎn)業(yè)研究院整理

 

　　5月16日-6月17日，數(shù)據(jù)中心監(jiān)控的2650個(gè)品種（包括相同品種、不同品規(guī)、不同產(chǎn)地、不同市場(chǎng)）中，上漲品種數(shù)370個(gè)，占比14%，較上期增加66個(gè)，其中5個(gè)品種漲幅翻倍（表1）。

 

　　表1：2023年5月16日-6月17日漲幅超過(guò)50%的品種（元/千克）

 

　　值得注意的是，作為安宮牛黃、片仔癀和牛黃清心等中藥保護(hù)品種核心原料的天然牛黃，由于資源稀缺性非常明顯，國(guó)內(nèi)外流通渠道被少數(shù)供應(yīng)商掌控，6月時(shí)價(jià)格已經(jīng)漲至120萬(wàn)元/千克，嚴(yán)重影響國(guó)家基本用藥的原料成本控制和中藥戰(zhàn)略資源的安全性。

 

　　往年五六月份為中藥材淡季，但今年卻出現(xiàn)了“淡季不淡”的現(xiàn)象。中康科技中藥大數(shù)據(jù)首席專家賈海彬認(rèn)為，本輪中藥材價(jià)格上漲主要與部分品種產(chǎn)量有限、種植面積萎縮和大資金關(guān)注三個(gè)因素有關(guān)。

 

　　“今年中藥材價(jià)格普遍處于高位，商家紛紛將資金和關(guān)注放在產(chǎn)新產(chǎn)量欠佳的品種上，像天然牛黃、鹿角霜等品種均是因?yàn)楫a(chǎn)地產(chǎn)量有限，市場(chǎng)庫(kù)存不多，專營(yíng)商產(chǎn)新期大量采購(gòu)，導(dǎo)致了價(jià)格快速上漲。前期有專家考察亳州周邊白術(shù)、白芍、牡丹種植面積，發(fā)現(xiàn)整體種植面積萎縮，新增加面積擴(kuò)大，但短期內(nèi)產(chǎn)能難以擴(kuò)張，導(dǎo)致這類品種上漲。同時(shí)，像當(dāng)歸、黨參、甘草等西北大品種行情也持續(xù)走高，受到大資金關(guān)注，價(jià)格不斷刷新歷史。”

 

　　此外，藥企采購(gòu)行為變化也助推了本輪上漲。往年是藥企減少采購(gòu)，導(dǎo)致淡季持貨商拋售貨源，行情下跌后，藥企再與供應(yīng)商簽訂年度合同。但今年情況大有不同，中藥材市場(chǎng)熱度高，持貨商信心足，原本還在猶豫的藥企和生產(chǎn)單位，在原料庫(kù)存見底后，也只能在高位進(jìn)行采購(gòu)，導(dǎo)致部分品種的行情繼續(xù)被推高。

 

　　02、國(guó)內(nèi)藥材質(zhì)量監(jiān)管難度大 企業(yè)中藥材GAP建設(shè)可借鑒日本經(jīng)驗(yàn)

 

　　中藥材種植養(yǎng)殖與傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)發(fā)展類似，長(zhǎng)期以來(lái)缺乏標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、高效率的發(fā)展，導(dǎo)致藥材質(zhì)量參差不齊，由此生產(chǎn)的飲片、中成藥等療效不佳，嚴(yán)重制約了中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。

 

　　當(dāng)前部分企業(yè)自主開展中藥材種植業(yè)務(wù)，自主設(shè)計(jì)中藥材質(zhì)量控制制度，但國(guó)家層面的建設(shè)一直遲遲未能出臺(tái)。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，A股市場(chǎng)上有超過(guò)20家上市公司明確披露了中藥材種植相關(guān)業(yè)務(wù)的開展情況，包括華潤(rùn)三九、太極集團(tuán)、云南白藥、貴州百靈、盤龍藥業(yè)、紅日藥業(yè)等。

 

　　2022年3月，國(guó)家藥監(jiān)局等四部委聯(lián)合發(fā)布《中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》（中藥材GAP），今年6月，國(guó)家藥監(jiān)局印發(fā)建設(shè)方案，四省示范建設(shè)工程自6月起開始，2025年前評(píng)估驗(yàn)收，標(biāo)志著國(guó)家層面的中藥材GAP建設(shè)正式提上日程。

 

　　相比國(guó)內(nèi)，中藥材GAP建設(shè)做得更好的是日本。日本漢方藥行業(yè)經(jīng)過(guò)多年調(diào)整積累，如今發(fā)展相對(duì)規(guī)范，但受制于日本市場(chǎng)小的原因，漢方藥在日本藥品市場(chǎng)的占比一直僅為2%左右，漢方藥企業(yè)被迫向外發(fā)展。近幾年日本漢方藥頭部企業(yè)津村制藥通過(guò)頻繁與國(guó)內(nèi)企業(yè)合作，積極拓展在國(guó)內(nèi)的中藥領(lǐng)域布局，一度引發(fā)了社會(huì)熱議。

 

　　早在1988年，津村就已建立了從合資公司直接采購(gòu)生藥的體系以及本公司用原料生藥的采購(gòu)基地。此后，津村開始向以各省合資公司為基地的采購(gòu)體系轉(zhuǎn)變，在管理范圍、價(jià)格品控、生產(chǎn)管理上全方位管理生藥業(yè)務(wù)：

 

　　在管理范圍方面，津村生藥采購(gòu)來(lái)源中，中國(guó)占90%，主要在中國(guó)境內(nèi)完成生藥生產(chǎn)、篩選等初級(jí)步驟，農(nóng)藥殘留、微生物、重金屬等安全性相關(guān)的試驗(yàn)則需要經(jīng)過(guò)與日本同等的檢查，符合標(biāo)準(zhǔn)的原料生藥才會(huì)被送往上海津村和日本石岡中心。

 

　　在價(jià)格品控方面，津村特別設(shè)置了內(nèi)部管理農(nóng)場(chǎng)制度，即由其直接進(jìn)行種植指導(dǎo)、能夠把控種植成本并設(shè)定原料生藥購(gòu)買價(jià)格的農(nóng)場(chǎng)，來(lái)實(shí)現(xiàn)原料生藥的價(jià)格穩(wěn)定并強(qiáng)化品質(zhì)保證。2016年實(shí)施之初，津村內(nèi)部管理農(nóng)場(chǎng)占比僅為36%，2021年這一比例已經(jīng)高達(dá)79.6%，已經(jīng)基本能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)生藥價(jià)格和品質(zhì)的完全掌控。

 

　　在生產(chǎn)管理方面，2010年，津村以《生藥生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)書》、《生藥可追溯》及《津村生藥GACP指南》為支柱，參考一般農(nóng)作物工程管理GAP的認(rèn)證制度，導(dǎo)入了"教育·監(jiān)查·認(rèn)證"制度，制定了津村自己的GAP標(biāo)準(zhǔn)——生藥GACP，以此作為品質(zhì)控制的基準(zhǔn)。在生藥產(chǎn)地具體實(shí)施時(shí)，津村借助產(chǎn)地公司按照生藥GACP對(duì)生藥農(nóng)戶進(jìn)行培訓(xùn)指導(dǎo)，通過(guò)產(chǎn)地公司就可鎖定是從哪家生藥農(nóng)戶購(gòu)買的生藥，實(shí)現(xiàn)了品質(zhì)控制和藥材溯源。

 

　　津村制藥的經(jīng)驗(yàn)值得國(guó)內(nèi)中藥企業(yè)學(xué)習(xí)，其以完善的中藥材GAP建設(shè)為基礎(chǔ)，在保證藥品質(zhì)量的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步開展?jié)h方藥循證醫(yī)學(xué)建設(shè)、國(guó)際專利布局，提高日本漢方藥的國(guó)際認(rèn)可度，輔以符合人口和用藥趨勢(shì)的漢方藥產(chǎn)品體系設(shè)計(jì)，實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品銷售額增長(zhǎng)；對(duì)外積極與中國(guó)企業(yè)合作收購(gòu)中藥企業(yè)，將業(yè)務(wù)板塊由生藥進(jìn)一步拓展到中藥飲片和中成藥，加速打開中國(guó)市場(chǎng)。2021年，津村制藥銷售額逼近1300億日元，營(yíng)業(yè)利潤(rùn)率擺脫了困擾多年的15%瓶頸，成功打破了日本漢方藥本土市場(chǎng)的天花板限制（圖2）。

 

　　圖2：日本津村制藥營(yíng)業(yè)利潤(rùn)率

　　數(shù)據(jù)來(lái)源：津村制藥2022年企業(yè)年報(bào)，中康產(chǎn)業(yè)研究院

 

　　03、結(jié)語(yǔ)

 

　　中藥材是中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)，價(jià)格管控與質(zhì)量控制一直以來(lái)是中藥材監(jiān)管的兩大難點(diǎn)。在中藥飲片聯(lián)采和中成藥全國(guó)性集采已經(jīng)啟動(dòng)的當(dāng)下，中藥企業(yè)成本控制、集采品種供應(yīng)量保證成為迫切需要解決的問(wèn)題，這也對(duì)中藥材價(jià)格管控和質(zhì)量控制提出了要求。如今，藥材價(jià)格異動(dòng)已經(jīng)引起管理部門注意，中藥GAP建設(shè)示范工程也已經(jīng)啟動(dòng)，相關(guān)政策將很快落地，中藥材行業(yè)即將迎來(lái)全新變革。