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多地發(fā)熱門(mén)診觀察:“二陽(yáng)”形勢(shì)如何?怎樣科學(xué)應(yīng)對(duì)?

發(fā)布時(shí)間: 2023-6-1 0:00:00瀏覽次數(shù): 309
摘要:
  近期,全國(guó)發(fā)熱門(mén)診就診患者數(shù)量有所增加,檢測(cè)顯示部分為“二陽(yáng)”患者。當(dāng)前全國(guó)發(fā)熱門(mén)診診療情況如何?怎樣科學(xué)應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)?針對(duì)社會(huì)關(guān)切,“新華視點(diǎn)”記者進(jìn)行了調(diào)研走訪。
 
  發(fā)熱門(mén)診保持平穩(wěn)有序
 
  “老伴發(fā)燒后我第一時(shí)間就帶她來(lái)醫(yī)院了,情況還好,暫時(shí)不需要吸氧。”在上海復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診,正在陪伴72歲妻子輸液的周大爺告訴記者,妻子是首次感染新冠病毒。
 
  記者走訪全國(guó)多地三甲醫(yī)院和基層社區(qū),調(diào)研發(fā)現(xiàn)發(fā)熱門(mén)診運(yùn)行狀況整體平穩(wěn)有序,各類治療藥物庫(kù)存較為充裕,醫(yī)療機(jī)構(gòu)重癥救治能力有儲(chǔ)備。
 
  復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院感染病科主任胡必杰表示,最近發(fā)熱門(mén)診接診量相比一個(gè)月前有所增加,但絕大部分是輕癥。
 
  首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院副院長(zhǎng)童朝暉表示,目前沒(méi)有出現(xiàn)發(fā)熱門(mén)診病人特別多、給醫(yī)療資源帶來(lái)壓力的情況,保持正常醫(yī)療秩序沒(méi)有問(wèn)題。
 
  “目前發(fā)熱門(mén)診每日全天開(kāi)診服務(wù)社區(qū)患者。”上海楊浦區(qū)四平社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任華焱坤說(shuō),五月接診的百余位病人中,新冠感染占比不高,各年齡段都有,癥狀普遍較輕。目前藥房各類治療藥物庫(kù)存比較充裕。
 
  中國(guó)疾控中心傳防處研究員王麗萍介紹,全國(guó)發(fā)熱門(mén)診就診患者數(shù)量雖有增加,但整體數(shù)量遠(yuǎn)低于上一輪流行高峰時(shí)就診量。監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示,4月下旬以來(lái),新冠病毒感染病例數(shù)有所上升,5月中旬開(kāi)始進(jìn)入低水平波浪式流行態(tài)勢(shì)。專家集體研判認(rèn)為,由奧密克戎XBB系列變異株引起的疫情還會(huì)持續(xù)一段時(shí)間,但全國(guó)整體疫情態(tài)勢(shì)平穩(wěn)可控,對(duì)醫(yī)療秩序和社會(huì)正常運(yùn)行影響較小。
 
  “二陽(yáng)”癥狀相對(duì)更輕
 
  “一開(kāi)始以為是在外出差受涼,發(fā)燒后才測(cè)了下抗原,沒(méi)想到‘二陽(yáng)’了。”杭州市民江先生說(shuō),自己大約一周前確認(rèn)“二陽(yáng)”,癥狀主要是輕微喉嚨痛和低燒,體溫約38攝氏度,服藥后基本2天恢復(fù),感覺(jué)比第一次感染時(shí)的癥狀輕了很多。
 
  5月30日下午,記者在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院慶春院區(qū)發(fā)熱門(mén)診看到,三間診室全部開(kāi)放就診,等候區(qū)域內(nèi)病人及陪同家屬共不到十人,均佩戴口罩。該院感染科主任呂芳芳介紹,近一周接診的新冠病毒感染患者中很多是首次感染,“二陽(yáng)”比例不高,但有增多趨勢(shì)。病人癥狀以發(fā)熱、咳嗽、咽喉疼痛等為主。
 
  “總的來(lái)說(shuō),大部分患者‘二陽(yáng)’的癥狀普遍比‘一陽(yáng)’時(shí)輕。”北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾說(shuō),根據(jù)臨床觀察,大部分患者有輕微嗓子疼,發(fā)熱恢復(fù)得更快,病程約持續(xù)3至5天。
 
  專家提醒,如果確定感染了新冠病毒,不管是否有發(fā)熱或呼吸道癥狀,仍建議居家休息。若經(jīng)過(guò)休息、服藥,相關(guān)癥狀仍在加重,如發(fā)熱持續(xù)超過(guò)5天、有胸悶憋氣癥狀等,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,有條件的應(yīng)及時(shí)使用抗病毒治療藥物。
 
  針對(duì)公眾關(guān)心的優(yōu)勢(shì)病毒株及其致病力問(wèn)題,中國(guó)疾控中心病毒病所研究員陳操介紹,監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示,奧密克戎XBB系列變異株在我國(guó)境外輸入病例和本土病例中的占比持續(xù)處于高位,分別占5月15日至21日采集序列的95.2%和91.9%。從我國(guó)和全球研究結(jié)果來(lái)看,與早期流行的各亞分支相比,XBB系列變異株的致病力沒(méi)有明顯變化。
 
  “關(guān)口前移”保護(hù)高風(fēng)險(xiǎn)人群
 
  高齡老人、沒(méi)有接種新冠病毒疫苗的基礎(chǔ)病患者等是新冠病毒感染的重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群。面對(duì)“二陽(yáng)”風(fēng)險(xiǎn),如何保護(hù)好高風(fēng)險(xiǎn)人群?
 
  對(duì)此,北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強(qiáng)表示,重點(diǎn)人群要格外做好防護(hù),繼續(xù)保持良好衛(wèi)生習(xí)慣,避免感染。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)氧療,并通過(guò)抗原或核酸檢測(cè)明確診斷,進(jìn)行抗病毒治療早期干預(yù)。同時(shí),社區(qū)和基層全科醫(yī)生應(yīng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)的高風(fēng)險(xiǎn)人群心中有數(shù),做到“關(guān)口前移”。
 
  65歲以上老年人免疫力相對(duì)較低,兒童的免疫功能尚未健全。專家建議,如果家中老人和兒童沒(méi)有完成新冠病毒疫苗加強(qiáng)免疫或基礎(chǔ)免疫,應(yīng)積極接種疫苗。
 
  記者在采訪中了解到,5月26日,兩種新款新冠病毒疫苗在杭州開(kāi)打,杭州市疾控中心負(fù)責(zé)人表示,兩款疫苗均已下發(fā)至各基層預(yù)防接種門(mén)診,群眾可按需預(yù)約,就近接種。3月以來(lái),江西省人民醫(yī)院持續(xù)開(kāi)通綠色通道,優(yōu)先為老年人等重點(diǎn)人群提供各類加強(qiáng)劑次疫苗接種服務(wù)。結(jié)合實(shí)際,各地多措并舉推進(jìn)疫苗接種工作,持續(xù)補(bǔ)齊人群免疫水平差距。
 
  “近期,部分病人表示自己‘二陽(yáng)’后,一段時(shí)間感到持續(xù)乏力、失眠甚至心跳快、焦慮。”江西省人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任肖祖克說(shuō),大家十分關(guān)心反復(fù)感染是否會(huì)有“后遺癥”。
 
  從臨床醫(yī)學(xué)角度看,后遺癥一般指的是患某種疾病后,軀體、機(jī)能上出現(xiàn)一些不能恢復(fù)的障礙。童朝暉介紹,根據(jù)臨床觀察,感染新冠病毒后的一些癥狀大部分出現(xiàn)在特定時(shí)期內(nèi),長(zhǎng)時(shí)間看是可以恢復(fù)的,不影響日常工作生活。
 
  王貴強(qiáng)表示,目前從臨床觀察看,三個(gè)月以上還存在上述癥狀的病例并不多,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)數(shù)量較多的所謂“后遺癥”患者。(記者顧天成、董瑞豐、閔尊濤、黃筱、龔雯)